科普：气溶胶传播的概念，以及与空气传播的区别-『白云居』

新型冠状病毒肺炎的传播途径主要有两种：接触传播、飞沫传播。2020年2月8日，上海卫生防疫专家声称，该病毒还有另一种传播途径：气溶胶传播。

这无异于一石激起千层浪，让很多人感到恐慌。这是否意味着新型冠状病毒(2019-nCoV)的传播能力被低估了？空气也不安全了？传播范围扩大了？

实际上，并没有必要害怕。下面，让我们进行一个简单的科普，以介绍气溶胶的概念、传播特点、传播距离，以及与空气传播的区别，和如何来预防。

什么是气溶胶？

气溶胶翻译自英文Aerosol，直译为气雾剂，烟雾质。这是一个不太容易让人从字面领会其含义的名词。

气溶胶，是指能够长时间悬浮在空气中而不沉降的固体、液体微粒。这些微粒非常小，其粒径通常只有0.01-10微米。它们悬浮于空气中，就如被粘胶固定在空气里，整片空气看起来也如胶状物。例如，云雾、灰尘、飞沫核，都是气溶胶。

通过咳嗽、打喷嚏、说话，会产生飞沫。这些飞沫大小不一，有大飞沫、小飞沫，当飞沫被蒸发失去水分，仅剩下蛋白质和病原体而变得小于5微米时，就成为飞沫核。飞沫核是非常小的微粒，可以长时间悬浮在空气中，这就形成了气溶胶。

如果形成气溶胶的飞沫核，是由新型冠状病毒肺炎或者其他传染性患者喷出的，那么这些飞沫核就可能携带病毒，从而具有了传染能力。

如果吸入这些气溶胶状态并携带病毒的飞沫核，就有可能被传染疾病，这就是气溶胶传播。

实际上，“气溶胶传播”，就是“飞沫传播”。准确一点说，就是特指“飞沫核传播”，这并不是新发现的传播方式。

由以上描述可知，新型冠状病毒的气溶胶传播，实际上就是飞沫核传播，那么飞沫核的传播距离是多少呢？

大飞沫：1米内
小飞沫：1-2米
飞沫核：50米，在风力推动下甚至可达数公里，悬浮时间可达几小时，甚至几天。

可见，气溶胶传播范围，通常能达到50米，在有合适的气流助力等特殊情况下，最远可达几公里。

结论是不可怕！疫情发展至今已经有两个月，并没有病例证明气溶胶传播导致了病毒传染。目前的确诊、疑似病例，都有明确的接触其他感染者或其污染物的经历。

如果只是从传播范围来看，气溶胶可传播几公里，的确是很可怕。但是实际上，由传染性飞沫核形成的气溶胶并不会具有很大的威胁。

因为，飞沫核通常是由大、小飞沫在喷射过程中蒸发变小而形成，其本身已是较干燥的微粒，所携带病毒数量非常少，而且通常已遭到破坏，存活度极低，已不具有太大的传染能力。

而且之前讨论过，引起武汉肺炎的新型冠状病毒(2019-nCoV)本身非常脆弱，离开了宿主，飘浮在飞沫中，其存活时间很短暂。较干燥的飞沫核所携带的病毒存活时间更短，存活度更低，即使被吸入，也不会有传染危险。可参阅：病毒存活时间仅5天，意味着什么？如何利用此特性进行预防？

在2月9日的央视新闻中，中国疾控中心传染病专家也再次强调：新型冠状病毒主要的传播途径依然是接触传播、飞沫传播，没有证据显示通过气溶胶可以传播。

而且飞沫传播主要是近距离的呼吸道飞沫传播，传播距离极短，通常在2米内，更不会在空气中长久飘浮，几秒内就会降落。

空气传播，英文为air-borne infection或airborne transmission，意思是病毒在空气中扩散、弥漫，通过空气传染到新的宿主。广义的空气传播概念，也包括依赖于飞沫、飞沫核、尘埃等微粒携带病毒进行传播的方式。

但是，严格来说，二者也不能混为一谈，需要从其来源和具体病毒进行分析。

携带新型冠状病毒的气溶胶，通常是人为来源，常见于患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生，以及医护工作者为患者插管、吸痰等治疗过程中产生。这些飞沫在喷射到空气中后，大部分会在几秒内沉降落地，少量飞沫核的悬浮时间虽然会久一些，范围大一些，但其携带病毒非常有限，病毒本身也已经很难有传染能力了。